第十八章
1.抗微生物药物,也即抗感染药物即杀灭或者抑制微生物生长或繁殖的药物,包括抗菌药物、抗病毒药物、抗滴虫原虫药物、抗支原体衣原体立克次体药物等,但不包括抗寄生虫药物。
2.化学治疗:对病原体(微生物、寄生虫)及肿瘤细胞所致疾病的药物治疗。
3.抗菌药物(antibacterial agents)对病原菌有抑制和杀灭作用,用于细菌感染性疾病治疗的药物。包括抗生素和人工合成抗菌药。4.抗生素(antibiotics):某些微生物(细菌、真菌、放线菌等)在其生活过程中产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。
5.抑菌药(bacteriostatic drugs):抑制病原菌生长繁殖,无杀灭作用
6.杀菌药(bactericidal drugs):抑制病原菌生长繁殖,杀灭病原菌
7.抗菌谱(antibacterial spectrum)定义:抗菌药物的抗菌作用范围8.抗菌活性(antibacterial activity)抗菌药物抑制和杀灭病原菌的能力9.常用最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)表示。最低抑菌浓度(MIC, minimum inhibitory concentration ):体外抑制病原菌生长的最低药物浓度最低杀菌浓度(MBC,minimum bactericidal concentration):体外杀灭或使菌数减少99.9%的最低药物浓度10.化疗指数(chemotherapeutic index):LD50/□□即动物半数致死剂量与感染动物半数有效剂量之比。是评价化疗药物应用价值的参数之一,值越大,表示药物疗效高,毒性小。11.抗菌药物的作用机制
(1)抑制细胞壁的合成 (如青霉素)
(2)影响胞浆膜通透性(多粘菌素、制霉菌素)(3)抑制细菌蛋白质合成(氨基苷、大环内酯类)(4)抑制细菌核酸合成 —— 抑制DNA合成(如喹诺酮类) —— 抑制mRNA合成 (如利福平) —— 抗叶酸代谢(如磺胺类)
12.细菌耐药性的发生机制
产生灭活抗菌药物的酶;靶位结构改变;抗菌药物渗透障碍;细菌对抗菌药物的泵出作用;细菌代谢途径的改变;